This is default featured slide 1 title

Go to Blogger edit html and find these sentences.Now replace these sentences with your own descriptions.This theme is Bloggerized by Lasantha Bandara - Premiumbloggertemplates.com.

This is default featured slide 2 title

Go to Blogger edit html and find these sentences.Now replace these sentences with your own descriptions.This theme is Bloggerized by Lasantha Bandara - Premiumbloggertemplates.com.

This is default featured slide 3 title

Go to Blogger edit html and find these sentences.Now replace these sentences with your own descriptions.This theme is Bloggerized by Lasantha Bandara - Premiumbloggertemplates.com.

This is default featured slide 4 title

Go to Blogger edit html and find these sentences.Now replace these sentences with your own descriptions.This theme is Bloggerized by Lasantha Bandara - Premiumbloggertemplates.com.

This is default featured slide 5 title

Go to Blogger edit html and find these sentences.Now replace these sentences with your own descriptions.This theme is Bloggerized by Lasantha Bandara - Premiumbloggertemplates.com.

Saturday 7 September 2013

Asuhan kebidanan pada ibu post partum dengan inspeksi jalan lahir di Klinik



BAB III
TINJAUAN KASUS

Didalam bab ini penulis menerapkan Asuhan kebidanan pada ibu post partum dengan inspeksi jalan lahir di Klinik Bersalin swasta Mitra Keluarga.
I.       Data Subjektif.
1.      Nama Ibu        :                                               Nama Suami    :
Umur               : 30 tahun                                Umur               : 35 tahun
Agama             : Islam                                     Agama             : Islam
Pendidikan      : S1                                          Pendidikan      : S1
Pekerjaan         : PNS                                       Pekerjaan         : PNS
Alamat                        :                                               Alamat                        :

2.      Alasan Kunjungan
Untuk memeriksa kehamilan
3.      Keluhan utama
Ada Flek
4.      Riwayat mentruas 
-          Menarche              : 16 tahun
-          Siklusnya               : 28 hari
-          Lamanya               : 6 hari
-          Teratur/ tidak        : Teratur
-          Sifat Darah            : Kental
5.      Riwayat kehamilan Persalinan dan nifas yang lalu
-          Tidak ada keluhan lahir normal.
6.      Riwayat kehamilan sekarang  : G2  P1  ab0
-          HPHT                                :
-          TTP                                   :
-          Keluhan                             : Ada flek dan nyeri di berut
-          Imunisasi TT                     :
-          Kontrasepsi sebelumnya   : Depo Progestin

Keluhan keluhan ibu
-          Rasa lelah                          : ya
-          Mual Muntah                    : ya
-          Nyeri Perut                        : ya
-          Sakit Kepala                      : tidak
-          Panas                                 : tidak
-          Oedema                             : tidak
-          Gatal pada vagina             : tidak
-          Nyeri BAB                        : tidak
-          Pola makan ibu                  : teratur (3X sehari)
-          Pola eliminasi                    : Lancar
-          Pola Istirahat                     : Kurang
-          Aktivitas ibu                     : sedikit terganggu
-          Pengeluaran pervaginan    : ya

7.      Riwayat penyakit sistemik yang diderita ibu
-          Hypertensi                         : Tidak ada
-          Diabetes Militus                : Tidak ada
-          Asma                                 : Tidak ada
-          Ginjal                                : Tidak ada
-          Aids                                  : Tidak ada

8.      Riwayat Penyakit Keluarga    : Tidak ada
9.      Riwayat Sosial
-          Status Perkawinan                        : Sah 1 kali
-          Kehamilan ini                    : Diinginkan
-          Perasaan ibu                      : Senang

II.     Data Objektif
1.      Keadaan umum ibu                 : Agak Lemas
2.      Tanda – tanda vital
-          Tekanan darah                   : 100/70 mmhg
-          Denyut nadi                      : 80 x/m
-          Temperatur                        : 36 0C
-          Respirasi                            : 24 x/m

-          Tinggi badan                     : 158 Cm
-          Berat Badan                      : 60 Kg
-          Lila                                    : 24 Cm

3.      Muka
-          Cloasma gravidarum         : ada
-          Conjungtiva                      : tidak ada
-          Selera                                : tidak ikterik

4.      Leher
Pembesaran kelenjar tyroid     : Tidak ada

5.      Dada
-          Payudara                           : Membesar
-          Papilla                               : Menonjol
-          Areola                               : Hyperpigmentasi
-          Benjolan                            : Tidak ada
-          Bentuk                              : Simetris

6.      Perut
-          Bentuk                              : Simetris
-          Luka operasi membesar     : Tidak ada
-          Pembesaran                       : Sesuai dengan umur kelahiran

7.      Ektrimitas
-          Oedema                             : Tidak ada
-          Varices                              : Tidak ada
-          Reflek patella                    : (+) ada

Pemeriksaan Kebidanan
8.      Palpasi
-          Leopold I                          : TFU 3 jari diatas pusat
-          Leopold II                         : Puka
-          Leopold III                       : Bokong
-          Leopold IV                       : Bagian bawah belum masuk PAP


9.      Auskultasi
-             Frekwensi                                    : 132 x/m
-             Tempat                                         :

10.  Genitalia
Inspeksi
-             Vulva dan vagina                                    :
-             Vareices                                       : Tidak ada
-             Kemerahan                                  : Tidak ada
-             Nyeri                                            : Tidak ada
11.  Pemeriksaan Laboratorium
-             Cek Hb                                        : 9,5 gr%

12.  Pemeriksaan Ultrasonografi (USG)
-             Posisi                                           : Letak Sungsang
-             Mioma Uteri                                : ada
-             Denyut jantung janin                   : Normal

III. Assesment
-             Gr2  P1 ab0, hamil 28 minggu TFU sesuai dengan umur kehamilan.
-             Ibu Hamil dengan Mioma Uteri
-             Nyeri disebabkan oleh mioma.
-             Ibu Hamil Gr2 P1 Ab0 dengan letak sungsang.

IV. Planning
-             Menjelaskan kepada ibu keadaan yang dialaminya sekarang.
-             Menjelaskan tentang tanda-tanda, penyebab dan bahaya dari Mioma uteri
-             Menganjurkan kepada ibu untuk memeriksakan kehamilannya secara teratur.
-             Menganjurkan kepada ibu untuk mengkonsumsi makanan yang banyak mengandung protein dan sayur sayuran yang berwarna hijau serta banyak mengandung vitamin dan mineral
-             Menganjurkan kepada ibu istirahat baring.
-             Dianjurkan kepada ibu untuk melakukan KCP
-             Menjelaskan kepada ibu tentang kemungkinan dilakukannya tindakan operasi seksio sesaria saat persalinan.
-             Menganjurkan pada ibu untuk melahirkan dengan tenaga kesehatan.