Parameter dan indicator pengawasan rumah

1.1.1.      Parameter Pengawasan Rumah

Menurut Depkes RI (1989) parameter pwngawasan rumah adalah jendela, lubang hawa, lias lantai, jumlah penghuni, kecapatan aliran udara, kelembaban udara, temperatus (suhu) ruangan, pembagian ruangan, pagar halaman, sanitasi bangunan, kebersihan dalam ruangan, penerangan/ pencahayaan, adanya serangga dan tikus, system pembuangan air kotor, pembuangan sampah, penyediaan air bersih.

1.1.2.      Indikator Pengawasan Rumah

Menurut Depkes RI (1989) parameter pwngawasan rumah adalah:

a.       Luas jendela minimal 10% dari luas lantai dan setengah dari luas jendela harus dapat dibuka.

b.      Lubang hawa minimal 3,5% luas lantai ruangan yang bersangkutan dibawah permukaan langit-langit.

c.       Luas lantai untuk kediaman minimal 6 M² dengan lebar 2 meter dan tinggi ruangan minimal 2,40 m.

d.      Jumlah penghuni perkamar maksumum 2 orang.

e.       Kecepatan aliran udara antara 5 – 20 cm/detik.

f.       Temperatus udara antara 20 -25 ⁰C.

g.      Pembagian ruangan minimal harus ada kamar tidur, Kamar keluarga dan kamar mandi serta dapur.

h.      Sanitasi bagunan harus kuat dan memenuhi syarat teknis bangunan.

i.        Penerangan/ pencahayaan pegukuran pada bidang datar setinggi 84 CM dari lantai intensitas pencahayaan minimal 5fc.

j.        Tidak terdapat serangga dan tikus didalam rumah.

k.      Sistim pembuangan air kotor tidak menimbulkan pencemaran terhadap permukaan tanah, udara.

l.        Sistim pembuangan sampah, diangkut dan dibuang ketempat pembuangan akhir secara teratur.

m.    Sistim penyediaan hari bersih memenuhi syarat kwantitas dan kwalitas.

1.2.   Penilaian Rumah

Menurut sistim penilaian terdapat 4 katagori keadaan rumah sebagai berikut:

a.         Skor > 70 tergolong baik

b.         Skor 55 – 70 tergolong cukup

c.          Skor 40 – 55 tergolong kurang

d.         Skor < 40 tergolong rumah tidak sehat.

Read More

manfaat daun Katub terhadap ASI

Katub adalah sejenis sayuran daun. Tanaman dengan nama latin Sauropus adrogynus termasuk famili Euphorbiaceae. Begitu populernya, tiap daerah punya sebutan bagi daun katub — memata (Melayu), simani (Minangkabau), Katub (Sunda), kebing dan Katuban (Jawa), serta kerakur (Madura). Tanaman Katub ini tumbuh di berbagai daerah di India, Malaysia, dan Indonesia. Di Indonesia, ia tumbuh di dataran dengan ketinggian 2.100 meter di atas permukaan laut (MDPL). Bentuknya perdu dan bisa mencapai tinggi 2-3 meter, dengan cabang-cabang yang cukup lunak.

Manfaat daun Katub untuk memperbanyak air susu ibu (ASI). Bayi dapat dicukupi nutrisinya melalui ASI sejak lahir dan minimal 6 bulan sampai dengan 2 tahun atau lebih. Tapi, banyak sekali ibu kesulitan memberikan ASI eksklusif karena kurang lancarnya ASI sehingga tidak tercukupi nutrisi untuk bayinya berupa Docosahexaenoic Acid (DHA), Eicosapentaenoid Acid (EPA), dan Folic Acid yang didapatkan melalui asupan makanan ibunya. Daun Katub (Sauropus Androgynus) sejak dulu terbukti bisa memperlancarkan ASI, diduga karena efek hormonal dari kandungan kimia sterol yang bersifat estrogenik. Berdasarkan penelitian daun Katub mengandung efedrin. Selain itu, menurut penelitian, dalam 100 g daun Katub terkandung: energi 59 kal, protein 6,4 g, lemak 1,0 g, hidrat arang 9,9 g, serat 1,5 g, abu 1,7 g, kalsium 233 mg, fosfor 98 mg, besi 3,5 mg, karoten 10020 mcg (vitamin A), B, dan C 164 mg, serta air 81 g. Sejak tahun 2000-an, daun Katub diproduksi sebagai sediaan fitofarmaka untuk memperlancar ASI dan telah beredar di Indonesia. (http://www.majalah-farmacia.com/, 2007).

Berhubung Katub merupakan satu-satunya tanaman lokal yang memiliki kadar klorofil tinggi, maka di dalamnya terkandung antioksidan dalam jumlah besar yang sangat bermanfaat untuk mencegah radikal bebas dan mencegah penuaan dini. Ia juga berkhasiat untuk menanggulangi penyakit kurang darah (anemia), meningkatkan efisiensi absorsi saluran pencernaan, mengecegah kelelahan, dan menghambat terjadinya penyakit kronis pembuluh darah.

 Beberapa manfaat daun Katub lainnya di antaranya:

1. Menyembuhkan bisul, borok, menghilangkan darah kotor, serta menyembuhkan demam dan influenza, karena mengandung banyak vitamin C (lebih tinggi dari jeruk maupun jambu biji) yang sangat dibutuhkan oleh tubuh, termasuk untuk meningkatkan ketahanan tubuh, membentuk kolagen, mengangkut lemak, mengatur tingkat kolesterol, menyembuhkan luka, serta meningkatkan fungsi otak agar bekerja maksimal.
2. Mencegah penyakit mata, meningkatkan pertumbuhan sel, dan menjaga kesehatan kulit, karena mengandung banyak vitamin A.
3. Membangkitkan vitalitas seks serta meningkatkan kualitas dan jumlah sperma, karena kaya senyawa fitokimia.
4. Mencegah osteoporosis, karena mengandung banyak kalsium yang dibutuhkan tubuh untuk menjaga kepadatan tulang.

Disarankan untuk merebus dan menumis daun Katub terlebih dahulu sebelum dikonsumsi. Ini terutama untuk menghilangkan sifat racun (antiprotozoa) pada daun Katub. Yang perlu diperhatikan, mengkonsumsi daun Katub dalam jumlah banyak maupun dalam kondisi mentah dapat mengakibatkan berbagai efek samping yang buruk bagi tubuh. Selain mengganggu penyerapan kalsium dan fosfor, bahkan dapat mengakibatkan gejala sulit tidur, tidak enak makan, dan sesak nafas. ( http://khasiatbuah.com/daun-Katub.htm, 2007)

Efek Farmakologis, Daun Katub berkhasiat memperbanyak air susu, untuk demam, bisul, borok dan darah kotor. Tiga peneliti menyatakan infus daun Katub dapat meningkatkan produksi air susu pada mencit. Infus daun Katub dapat meningkatkan jumlah asini tiap lobulus kelenjar susu mencit. Satu peneliti menyatakan isolat fase eter dan ekstrak petroleum eter daun Katub tidak menyebabkan peningkatan sekresi air susu yang bermakna. Satu peneliti menyatakan bahwa dekok akar Katub mempunyai efek antipiretik terhadap burung merpati. Infus akar Katub mempunyai efek diuretik dengan dosis 72 mg/100 g bb. Konsumsi sayur Katub oleh ibu menyusui dapat memperlama waktu menyusui bayi perempuan secara nyata dan untuk bayi pria hanya meningkatkan frekuensi dan lama menyusui. Proses perebusan daun Katub dapat menghilangkan sifat anti protozoa. Pemberian infus daun Katub kadar 20 %, 40 %, dan 80 % pada mencit selama periode organogenesis tidak menyebabkan cacat bawaan (teratogenik) dan tidak menyebabkan resorbsi. Jus daun Katub mentah digunakan sebagai pelangsing di Taiwan (Ferdianto, 2007)

Efek samping, Di Taiwan 44 orang mengkonsumsi jus daun Katub mentah (150 g) selama 2 minggu - 7 bulan, terjadi efek samping dengan gejala sukar tidur, tidak enak makan dan sesak nafas. Gejala hilang setelah 40-44 hari menghentikan konsumsi jus daun Katub. Hasil biopsi dari 12 pasien menunjukkan bronkiolitis obliterasi.(9) Sejumlah 178 pasien mengkonsumsi jus daun Katub mentah dengan dosis 150 g / hari (60,7 %), digoreng (16,9 %), campuran (20.8 %), dan digodok (1,7 %), selama 7 bulan - 24 bulan. Terdapat efek samping setelah penggunaaan selama 7 bulan berupa gejala obstruksi bronkiolitis sedang sampai parah, sedangkan konsumsi selama 22 bulan atau lebih menyebabkan gejala bronkiolitis obliterasi yang permanen. Di Amerika, sejak tahun 1995 daun Katub goreng, salad daun Katub, dan minuman banyak dikonsumsi oleh masyarakat sebagai obat antiobesitas (pelangsing tubuh). Penelitian dilakukan terhadap 115 kasus bronkiolitis obliterasi (110 perempuan dan 5 pria), berumur antara 22-66 tahun yang sebelumnya mengkonsumsi daun Katub. Pada uji fungsi paru terlihat obstruksi sedang sampai parah. Pengobatan dengan campuran kortikosteroid, bronkodilatasi, eritromisin, dan zat imunosupresi hampir tidak berkhasiat. Setelah 2 tahun bronkiolitis obliterasi berkembang menjadi parah dan terjadi kematian pada 6 pasien (6,1 %).(Ferdianto, 2007)

Read More

Gambaran Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Manfaat Daun Katub Terhadap Asi

BAB I

PENDAHULUAN

A.        Latar Belakang

Menyusui adalah suatu proses alamiah. Berjuta-juta ibu diseluruh dunia berhasil menyusui bayinya tanpa pernah membaca buku tentang ASI. Bahkan ibu yang buta hurufpun dapat menyusui anaknya dengan baik. Walaupun demikian, dalam lingkungan kebudayaan kita saat ini melakuan hal yang alamiah tidaklah selalu mudah (Roesli, 2004).

Menyusui merupakan hadiah yang sangat berharga yang dapat diberikan orang tua kepada bayinya. Pada keadaan miskin dan darurat, ASI mungkin merupakan hadiah satu satunya yang dapat diberikan. Pada keadaan sakit dan darurat, ASI dapat menjadi pemberian yang menyelamatkan jiwanya (Roesli, 2008).

Proses menyusui merupakan proses interaksi antara ibu dan bayi. Hubungan interaksi ibu dan bayi sebaiknya terjadi selama setengah jam pertama dari mulai beberapa menit setelah bayi dilahirkan (Unicef, 2003).

Menurut WHO (2000) bayi yang diberi susu selain ASI, mempunyai resiko 17 kali lebih besar mengalami diare, dan 3 sampai 4 kali lebih besar kemungkinan terkena ISPA dibandingkan dengan bayi yang mendapat ASI (Depkes RI, 2005).

Setiap ibu menghasilkan air susu, yang kita sebut Air Susu Ibu sebagai makanan alami yang disediakan untuk bayi. Pemberian ASI eksklusif serta proses menyusui yang benar merupakan sarana yang dapat diandalkan untuk membangun SDM yang berkualitas. Seperti kita ketahui, ASI adalah makanan satu-satunya yang paling sempurna untuk menjamin tumbuh kembang bayi pada 6 bulan pertama. Selain itu dalam proses menyusui yang benar, bayi akan mendapatkan perkembangan jasmani, emosi, maupun spiritual yang baik dalam kehidupannya (Roesli, 2008).

Pemberian ASI pada bayi tentulah sangat besar manfaatnya. Banyak sekali manfaat dari ASI yang sangat dibutuhkan oleh bayi. Keunggulan dan manfaat menyusui dapat dilihat dari beberapa aspek diantaranya adalah aspek gizi. Kalau dilihat dari aspek gizi, ada empat manfaat Kolostrum pada ASI yang penting diketahui para ibu dan sangat berguna bagi bayi (Anonimous, 2003).

Menurut Roesli (2008) Saat lahir, bayi dibekali daya tahan tubuh dari ibu cukup banyak. Daya tahan tubuh ibu akan cepat menurun, sedangkan daya tahan tubuh yang dibuat bayi terbentuk lebih lambat. Ada saatnya daya tahan tubuh dari ibu sudah menurun, sedangkan daya tahan tubuh bayi belum cukup banyak terbentuk. Saat seperti ini, bayi ASI akan dilindugi oleh daya tahan tubuh dari ASI. Selain makanan, ASI mengandung cairan hidup yang terdiri atas zat hidup, misalnya daya tahan tubuh.

Di Indonesia, daun Katub umumnya dimanfaatkan untuk melancarkan air susu ibu. Daun ini sudah diproduksi sebagai sediaan fitofarmaka yang berkhasiat untuk melancarkan ASI. Setidaknya sepuluh produk pelancar ASI  yang mengandung daun Katub telah beredar di Indonesia sejak tahun 2000. Selain itu, konsumsi sayur Katub oleh ibu menyusui dapat memperlama waktu menyusui bayi perempuan secara nyata dan untuk bayi pria hanya meningkatkan frekuensi dan lama menyusui. Namun demikian, penelitian terhadap efek samping penggunaan daun Katub sebagai pelancar ASI ini masih belum pernah dilakukan di Indonesia, sehingga belum teruji 100 persen keamanannya.

Read More

Gambaran Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Bounding Attachment

BAB I

PENDAHULUAN

A.      Latar Belakang

Masa setelah persalinan merupakan masa kritis dalam kehidupan ibu maupun bayi. Sekitar 60% kematian ibu terjadi segera setelah melahirkan dan hampir 50% dari kematian pada masa nifas terjadi dalam 24 jam pertama setelah persalinan. Dalam masa ini, dilakukan pemantauan ketat bagi ibu maupun bayi serta konseling oleh Bidan akan sangat membantu dalam mencegah kematian tersebut (Depkes RI.2004).

Pada masa nifas, kehidupan ibu selanjutnya ditentukan dengan bagaimana si Ibu melalui masa nifasnya dengan baik dan lancar dari pengaruh berbagai faktor. Mulai kebutuhan dan perubahan - perubahan yang terjadi dari berbagai aspek. Masa nifas disebut juga masa post partum atau puerperium adalah masa sejak bayi dilahirkan dan plasenta keluar lepas dari rahim, sampai enam minggu berikutnya disertai dengan pulihnya kembali organ – organ yang berkaitan dengan kandungan, yang mengalami perubahan seperti perlukaan dan lain sebagainya berkaitan saat melahirkan lamanya kira-kira 6 minggu. Kebutuhan dan perubahan dalam masa nifas, diantaranya Fisik (keadaan jasmani), Psikologi, Sosial, Spiritual (rohani). Dari keempatnya yang paling esensial adalah sosial dan lingkungannya karena nantinya akan berpengaruh pada pembentukan ikatan antara ibu dan anaknya (Anonymous, 2008).

Secara sosial dan lingkungan terjadi perubahan-perubahan pada wanita yang sudah melahirkan, perlu menyesuaikan diri terhadap dasar sebagai ibu, atau penambahan anak. Selain itu juga terdapat konflik rasa kewanitaan dan rasa keibuan pada masa nifas. Sebagian wanita berhasil menyesuaikan diri dengan baik pada masa nifas, tetapi sebagian lainnya tidak berhasil menyesuaikan diri dengan keadaan sosialnya sehingga mengalami gangguan-gangguan psikologis dengan berbagai gejala atau sindroma (Ambarwati, 2008).

Berarti secara langsung bahwa perubahan sosial menentukan psikologis ibu nifas. Perubahan sosial yang akan dialami oleh ibu setelah melahirkan diantaranya menjadi orangtua yang sempurna Maksudnya disini adalah bagi pasangan yang baru pertama kali memiliki anak terdapat perubahan sosial besar dimana sebelumnya hanya ada 2 orang (suami istri) tiba – tiba berubah menjadi orangtua yang sempurna ketika buah hati lahir. Pada masa ini, suami istri dituntut untuk menjadi orangtua yang siap siaga 24 jam dalam kehidupannya, dimulai dengan mengatur jadwal bersama demi si buah hati untuk memenuhi kebutuhannya (Ambarwati,2008).

Perkembangan bayi normal sangat tergantung dari respon kasih sayang antara ibu dan bayi yang dilahirkan yang bersatu dalam hubungan psikologi dan fisikologis. Ikatan ibu dan anak dimulai sejak anak belum dilahirkan sengan suatu perencanaan dan komunuikasi kehamilan, serta menerima janin yang tumbuh sebagai individu baik dari ayah dan ibunya. Sesudah lahir sampai minggu minggu berikutnya, kontak visual dan fisik bayi memicu berbagai penghargaan satu sama lain (Suherni, dkk,2010).

Para peneliti USA menemuka bahwa bayi prematur yang di pijat 3 kali selama 15 menit dalam waktu sepuluh hari, akan mengalami peningkatan berat badan lebih cepat dan pulang ke rumah 6 hari lebih awal. Proyek penelitian di USA dan Kanada mendukung keefektifan dan keamanan dari perawatan kulit ke kulit (seperti kangguru) untuk bayi pretrem orang tua menyebutnya “asuhan penuh cinta” atau dengan nama lain Bounding Attachment, mereka merasakan kenikmatan, kebahagiaan dan perasaan yang sangat luar biasa. Ibu dan ayah berbisik dan bernyanyi lembut untuk bayi mereka selama melakukan asuhan. Dilaporkan juga bahwa bayi yang mendapatkan asuhan ini lebih sedikit menangis, mendapatkan pertambahan berat badan yang cukup besar, lebih berasil untuk menyusu ASI, dan dipulangkan kerumah lebih awal (Sulistyawati, 2009).

Di Indonesia Departemen Kesehatan Republik Indonesia (DepKes RI) dengan progaram maternal dan neonatal sejak tahun 1999 mengembangkan berbagai pendekatan baru yang di dasarkan pada praktek-praktek terbaik (Best Practise) yang diakui dunia. dengan adanya kegiatan ini dapat berguna untuk membantu memperbaiki kondisi kesehatan ibu dan bayi baru lahir di beberapa daerah terpencil. Pendekatan baru ini tidak semata-mata yang berupa kegiatan-kegiatan untuk memperbaiki kualitas dan kuantitas pelayanan kesehatan (supply), tapi juga mencakup kegiatan-kegiatan untuk meningkat tuntunan masyarakat. Menurut mentri kesehatan pembangunan sumber daya manusia (PSDM) tidak melepaskan dari upaya kesehatan khusus nya upaya untuk meningkatkan kesehatan ibu dan bayi baru lahir (DepKes, RI, 2011).

Sesuai dengan program pemerintah peningkatan kualitas manusia Indonesia seutuhnya dapat di capai antara lain dengan peningkatan penggunaan ASI maka posisi rumah sakit dengan kebijakan nya dalam hal Bounding Attachment merupakan suatu hal yang sanagat penting terutama pada saat ibu melahirkan bayi nya, karna disinilah pertama kali ibu mengadakan kontak langsung dengan bayi nya segera setelah lahir. Kalau selama masa dalam kandungan semua kebutuhan nutrisi di dapatkan melalui tali pusat, maka setelah bayi lahir membutuhkan kontak kembali dengan ibunya baik kepentingan nutrisi maupun untuk kepentingan lainnya. Berbagai upaya telah dilakukan pemerintah dalam rangka mencapai sehat untuk semua di tahun 2011. Upaya tersebut di jabarkan dalam berbagai bentuk pelayanan kesehatan dengan melibatkan seluruh tenaga kesehatan. Diantaranya adalah bidan yang merupakan tenaga kesehatan yang melibatkan langsung dalam upaya pelaksanaan Bounding Attachment dan ibu nifas yang sangat berperan penting dalam hal tersebut (Wahyuni, 2011).

Upaya kesehatan ini dapat dilakukan dalam berbagai bentuk pelaksanaan untuk ditentukan oleh jenis kebutuhan kemampuan dan di sesuaikan dengan tahap perkembangan masyarakat. Disini diperlukan peran aktif pemerintah dan masyarakat khusus nya kepada para bidan dan ibu yang apabila keadaan memungkinkan. Ibu harus sudah siap untuk merawat bayi nya sedini mungkin salah satu upaya yang dapat dijalankan untuk mencapai tujuan ini adalah dilakukan rawat gabung (Subaryono, 2009).

Mengingat pentingnya ASI dan keterikatan kasih sayang (Bounding Attachment) antara ibu dan anak, dan masih kurangnya pengetahuan masyarakat tentang ASI dan bagaimana cara mewujudkan kasih sayang tersebut. Keterikatan kasih sayang bisa terwujud dari janin masih berada didalam kandungan dan untuk mempereratnya bayi yang baru lahir bisa dilakukan IMD (inisiasi menyusu dini), dari hal tersebut selain manfaat ASI yang didapatkan begitu besar juga sangat bermanfaat untuk psikologis ibu dan anak karena sebuah kasih sayang bisa berawal dari sebuah sentuhan,dan dekapan ibu kepada anaknya disaat dilakukan IMD (Roesli, 2006). 

Read More